分泌性中耳炎——不流脓的中耳炎

分泌性中耳炎——不流脓的中耳炎

临近换季，呼吸道疾病肆虐，59岁的张某因左耳闷堵伴听力减退来院治疗，经检查诊断为左耳分泌性中耳炎、上呼吸道感染。后通过口服药物及咽鼓管吹张治疗后治愈。

什么是分泌性中耳炎呢？

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液-黏液性中耳炎、无菌性中耳炎，为耳鼻喉常见疾病之一。

咽鼓管是中耳与外界环境沟通的唯一管道，咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因，正常情况下，中耳内、外的气压基本相等。当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时，中耳的气体被黏膜吸收，中耳出现负压从而导致中耳黏膜的静脉扩张，通透性增加，血清漏出聚积于中耳，从而形成中耳积液。

对于成人单侧病变者，应尽早明确病因，排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤，尽早缓解症状、改善生活质量。

分泌性中耳炎有哪些症状？

分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降，可随体位变化而变化，轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感，摇头可听见水声。耳科专科检查可见鼓膜内陷，呈琥珀色或色泽发暗，亦可见气液平面或气泡，鼓膜活动度降低。 

分泌性中耳炎的治疗手段

非手术治疗主要包括1、抗生素治疗2、糖皮质激素治疗(如地塞米松或强的松短期治疗)3、保持鼻腔及咽鼓管通畅(呋麻滴鼻液或盐酸羟甲唑啉，咽鼓管吹张治疗等)手术治疗主要包括1、鼓膜穿刺术2、鼓膜切开术3、鼓膜置管术4、部分儿童因腺样体肥大引起的咽鼓管功能异常应做腺样体切除术；部分成人因鼻息肉鼻窦炎引起的鼻腔疾病也应行功能性鼻腔鼻窦手术来治疗。

如何预防分泌性中耳炎？

1、平时要多锻炼身体，增强体质，可以预防上呼吸道感染，避免引发中耳炎。

2、尽量避免耳部受伤，避免鼓膜穿孔，可以有效预防中耳炎。

3、平时在洗澡洗头的时候注意不要让不干净的水进入耳道，保持耳道干燥。

4、避免吸烟和二手烟暴露，烟草烟雾会刺激中耳黏膜；避免长时间接触高音量的噪音，噪音会损伤听觉器官。

耳鼻喉科室简介

我院耳鼻喉科配有纤维喉镜、纤维鼻镜、耳内窥镜、支撑喉镜、电测听、声阻抗、耳正负压治疗仪、激光治疗仪、微波治疗仪等先进的检查治疗设备。

诊疗范围以耳鼻咽喉常见病多发病的诊治为基础，开展功能性鼻内窥镜下慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔良恶性肿瘤的手术治疗；微波治疗鼻出血；咽喉肿瘤（声带息肉、声带小结、会厌囊肿、咽乳头状瘤等）切除，低温等离子切除扁桃体、腺样体；耳内窥镜下鼓膜贴补术、鼓膜置管术；耳聋，耳鸣，眩晕（耳石症手法复位）的治疗。